何謂肝昏迷？
人體新陳代謝，會產生廢物和有毒物質，平常仰賴肝臟分泌的酵素分解，排出體外。當肝臟病變使肝功能降低至臨界點以下時，代謝功能降低，體內就會累積各種毒素，隨血流到達腦部，進而抑制腦部活動。
會引起「肝腦病變」的毒素，最常被提及的就是「氨﹙Ammonia﹚」，它是蛋白質代謝產物，對中樞神經系統有毒性作用。醫師通常利用病患檢驗結果，血漿中的氨是否上升，作為肝腦病變之指標。
肝腦病變，區分為四級：
第一級：混亂，病人個性突然改變，斯文的患者變得焦躁多話，好動的患者變得遲緩，且智力開始退化。
第二級：嗜睡，患者開始出現意識障礙，說話語無倫次，有時會大吵大鬧，手和肢體會呈不規則抖動。
第三級：半昏迷，患者神智逐漸模糊，大部分時間在睡覺，但還叫得醒。
第四級：重度昏迷，患者無任何意識，對疼痛失去任何反應。
因此，患者若進入重度昏迷狀態，已無治療希望，生命進入倒數，家屬要有心理準備。
另外，肝硬化或肝癌的病人，肝功能逐漸惡化，當整個肝臟被廣泛破壞時，病情日趨難以樂觀。因此，治療時需積極預防肝腦病變，也就是減少氨的產生，飲食避免高蛋白食物，給予高纖維飲食，減少便秘，或用藥物控制腸內細菌生長，同時也要避免消化道出血。
與爸爸的主治醫師討論後, 我們確定不要再讓爸爸做化療了。所以醫生就有老實跟我們說, 若我們不做化療, 爸爸的病情隨時會惡化, 越來越虛弱。言下之意就是要我們做好心理準備了。😢😢😢
所以這兩天爸爸的兄弟姐妹也陸續到醫院看他 , 大家雖然都在鼓勵他不要放棄, 但卻一直落淚。我媽思考著要把我爸轉到柳營的奇美醫院, 離台南老家比較近, 且親朋好友也在台南, 萬一有什麼突發狀況, 互相有個照應。 我跟哥哥姊姊都在台北上班, 想到與爸爸見面的機會因此變少就覺得好難過。但一直在國泰醫院住著對他的病情也沒有幫助, 或許回到他熟悉的家鄉會比較快樂一些。
原本以為爸爸這次住院只需打一個禮拜的抗生素就可回家了。沒想到不知不覺已經過了三週, 卻是被迫要跟爸爸離別。💔💔💔
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